Що варто знати про кір
За 4 місяці 2025 року в Івано-Франківській області зареєстровано 100
випадків кору, з них 64 - серед дітей 0-17 років (за І квартал року було 38
захворілих/17 дітей). Найбільше випадків захворювання у Івано-Франківському
та Надвірнянському районах. Аналіз випадків кору свідчить, що понад 60
відсотків захворілих не були вакциновані проти кору або немає даних про їх
щеплення.
Загалом в Україні, за даними Центру громадського здоров’я впродовж
січня-березня захворіло на кір 472 особи у 12 областях, з них 330 - у сусідніх
Чернівецькій та Закарпатській областях, а вже у квітні було зареєстровано 246
випадків.
Захворюваність на кір продовжує зростати, фіксуються спалахи в
організованих колективах, у сім’ях.
Що варто знати про кір
Кір — це гостре вірусне високозаразне інфекційне захворювання, яке
характеризується підвищенням температури тіла, загальною інтоксикацією,
ураженням слизових оболонок дихальних шляхів, очей та появою специфічного
плямисто-папульозного висипу на шкірі.
Ця вірусна інфекція може спричинити тяжкі ускладнення та навіть
призвести до летальних наслідків.
Найпоширеніші ускладнення кору – гострий середній отит
(запалення вух), бронхопневмонія, ларінготрахеобронхіт, діарея.
Пневмонія (запалення легень) виникає в 1 з 20 дітей, хворих на кір. Це
найчастіша причина смерті в маленьких дітей, що захворіли.
Приблизно у 1 на 1000 хворих виникає енцефаліт (запалення мозку),
який може спричинити судоми, глухоту чи розумову відсталість.
1-3 дитини з 1000 захворілих на кір помирає від респіраторних та
неврологічних ускладнень хвороби.
Одне з ускладнень кору – рідкісних і невиліковних - підгострий
склерозуючий паненцефаліт. Це дегенеративне захворювання
центральної нервової системи, що розвивається через 7-10 років після
перенесеного кору. Хворий поступово втрачає інтелектуальні та поведінкові
навички; розвиваються судоми.
Основні шляхи зараження кором:
При кашлі, чиханні або розмові з хворою людиною.
При перебуванні в одному приміщенні з хворим на кір (вірус може
зберігатися в повітрі до 2 годин після того, як інфікована людина покинула
приміщення).
Клінічна картина кору має кілька характерних періодів:
1. Інкубаційний період (7-14 днів). На цьому етапі симптоми
відсутні, але вірус активно розмножується в організмі.
2. Продромальний період (катаральний, 3-4 дні). На цій стадії
з'являються перші ознаки, які часто нагадують застуду або грип (різке
підвищення температури тіла до 38-39°c, загальна слабкість і нездужання,
нежить із рясними виділеннями, сухий, нав'язливий кашель, кон'юнктивіт
(почервоніння очей, сльозотеча, світлобоязнь).
Ключовою діагностичною ознакою на цьому етапі є поява плям
Бельського-Філатова-Копліка — маленьких білуватих цяток на слизовій
оболонці щік, які нагадують крупинки манної крупи на червоному тлі. Ці плями
з'являються за 2-3 дні до висипу і є симптомом, притаманним тільки цій
хворобі.
3. Період висипання (4-5 днів). Характеризується новою хвилею
підвищення температури (до 39-40°C), посиленням катаральних явищ (кашель,
нежить), появою характерного висипу, який має чітку етапність:- першого дня
— за вухами, на обличчі та шиї;- другого дня — на тулубі та руках; - третього
дня — на ногах і стопах.
4. Період пігментації (з 4-5 дня висипу). Висип поступово темніє, стає
коричневим і згодом зникає в тому ж порядку, в якому з'явився. Температура
нормалізується, загальний стан покращується.
Важливо знати, що хворий на кір стає заразним уже в останні 1-2 дні
інкубаційного періоду, коли видимі симптоми ще відсутні. Максимально
заразним пацієнт залишається перші 4 дні після появи висипу.
У дорослих кір часто протікає важче, ніж у дітей. Висип може бути
більш рясним, а катаральні явища та загальна інтоксикація — вираженішими.
Частіше розвиваються ускладнення, особливо з боку дихальної системи.
На даний момент не існує специфічного противірусного лікування,
спрямованого безпосередньо на збудника кору. Терапія переважно
симптоматична та підтримуюча.
Єдиною ефективною профілактикою кору є вакцинація.
В Україні, як і в більшості країн світу, використовується комплексна
вакцина КПК, яка також захищає від краснухи та епідемічного паротиту
(“свинки”). Для оптимального захисту необхідно отримати 2 дози вакцини,
які забезпечують надійний захист від кору.
Згідно з Національним календарем щеплень діти отримують щеплення
за бюджетні кошти в 12 місяців та 6 років.
Ефективність вакцини КПК: після 1-ї дози формується імунітет у 95%
вакцинованих; після 2-ї дози захищеними є близько 99% людей.
Пам'ятайте: профілактика завжди краща за лікування, особливо коли
йдеться про вакцинокеровані інфекції, такі як кір.
Лікар-епідеміолог відділу епіднагляду та профілактики інфекційних хвороб
Богородчанського відділу Івано-Франківського районного відділу
ДУ «Івано-Франківський ОЦКПХ МОЗ» Глушко Надія
